记者黎清 王春岚 通讯员温红蕾 王琛

　　一阵秋雨一阵凉，秋季幼儿腹泻到了高发期。记者日前从江城各大医院获悉，今年入秋后的轮状病毒已经悄悄来袭，儿童门诊诊室内腹泻、低烧的小病患明显增多。

　　专家表示，轮状病毒病程长，此病“病从口入”，最应该注意的是防止腹泻儿脱水，这个时期尤其不该禁食。

　　秋季变凉，腹泻宝宝猛增多

　　上月，家人带3岁的悦悦（化名）外出吃饭，随后一家五口人均发生腹泻。大人没过两天就好了，可是悦悦拉肚子却近一周不见好，大便还呈蛋花汤状。到医院一查，才发现是患了“轮状病毒感染性腹泻”。悦悦妈妈告诉记者，可能外面的食物不干净，但大人腹泻一两天就好了，悦悦却拉了一周，病情不但没减轻，还严重了，并伴随着呕吐，精神也萎靡不振。

　　昨天下午，记者在省妇幼保健院急诊科看到，半小时内，连续来了5名就诊儿童，都是因感染轮状病毒导致了腹泻。

　　湖北省妇幼保健院儿内科周晓勤副主任医师介绍，每年的8月中旬至12月，是小儿腹泻病多发期，其中10~11月份达到高峰，发病的多是6个月到2岁大的婴幼儿，现在门诊输液室内平均每天输液500多人次，其中一半以上为腹泻宝宝。

　　“最近，秋季腹泻似有抬头趋势。”市儿童医院消化内科主任医师彭罕鸣介绍，近期每天接诊腹泻宝宝，占儿科门诊患者总数的1/5。“秋季腹泻”最主要的病原体就是轮状病毒，轮状病毒适合在初秋气温下降的温度下滋生。因为婴幼儿胃肠道发育不够成熟，营养需求又相对较高，因此肠道负担重，稍不留意就会引起肠炎。同时，他们神经系统、循环系统及肝、肾功能均未成熟，调节机能较差，免疫功能也较成人低下，易受病毒侵袭。

　　接种疫苗，掌握时机很重要

　　去年秋季，1岁的辰宝（化名）刚断奶，突然开始上吐下淀。妈妈没经验，以为是孩子不愿意吃配方奶，没多在意。谁知辰宝拉肚子越来越厉害，食欲、精神都变差，还发起高烧，妈妈这才抱着他上医院。因为腹泻严重、中度脱水，辰宝被留下住院治疗。两周后，辰宝腹泻停止，却交叉感染了肺炎，不得不继续住院。前后折腾了近两个月，孩子病愈回家时，已经瘦了一大圈。看到儿子怯生生的模样，妈妈心疼不已。

　　今年秋天又到了，上周，辰宝妈妈带他到医院，主动要求口服轮状病毒疫苗，“像去年那样再病一次，大人、孩子都受不了”。

　　湖北省妇幼保健院儿内科主任医师胡赤军介绍，由于轮状病毒在自然界广泛存在，而目前并没有治疗轮状病毒感染的特效药。若想预防以轮状病毒感染为主的“小儿秋季腹泻”，可以提前接种轮状病毒疫苗，能有效减少或减轻腹泻症状，降低发病率和死亡率。目前口服轮状病毒减毒活疫苗，适龄儿童口服一次即可。“但疫苗接种后，刺激机体产生免疫力一般需半个月左右，家长要掌握接种时机。同时，身体不适，发热，腋温在37.5℃以上者；急性传染病或其他严重疾病者；免疫缺陷和接受免疫抑制治疗者，不能接种或暂缓接种。另外，接种疫苗仅能预防轮状病毒，对于受凉、饮食不卫生导致的，没法预防，得靠家长平时注意防护”。

　　伢拉肚子，该不该“禁食”？

　　前天上午，家住茶港的刘女士抱着3岁儿子到省妇幼儿内科就诊，孩子已经有点迷糊。她说，孩子这几天拉肚子，吃什么拉什么，连喝水都会吐出来。刘女士心想，既然孩子吃什么都吐，还不如让孩子饿两顿，减轻肠道的负担。于是，刘女士一连两餐都没给孩子喂水喂饭，结果孩子依然腹泻，而且越来越蔫。看情况不对，她赶紧把孩子抱来医院。医生一查，发现患儿已经脱水，并伴抽搐、精神反应非常差，需住院治疗。

　　一些家长认为孩子拉肚子，就不该再给孩子吃东西，让肠道得到“休息”，病情才能尽快好转。专家指出，“饥饿疗法”不仅不利于腹泻恢复，反而还会加重病情。

　　胡赤军介绍，小儿患秋季腹泻后合理饮食和适当用药可缩短病程，对小儿健康影响不大。如果处理不当，常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱，或者导致病情迁延，造成患儿营养不良，影响患儿生长发育。所以，家长也应了解掌握一些小儿腹泻的家庭治疗护理方法。传统的观点是对急性腹泻采用禁食8~12小时，甚至24小时的饥饿疗法，而这种令胃肠道“休息”的治疗方法其实是错误的。“腹泻时不要禁食。即使急性腹泻时，患儿胃肠道的消化吸收功能也并未完全消失。母乳喂养，可自由喂奶及喂水；人工喂养，可更换导致腹泻的奶粉；半岁以上的孩子，可选用米汤、稀饭或烂面条等喂养”。

　　小贴士

　　如何面对宝宝腹泻

　　轮状病毒可随污染的食物或水进入小儿消化道，有时也可通过呼吸道感染，多发生于人工喂养儿，其原因是喂养时所用的器皿或食物消毒不佳。

　　怎样判断

　　宝宝是否腹泻

　　排便次数

　　正常宝宝的大便一般每天1~2次，呈黄色条状物。腹泻时会比正常情况下排便增多，轻者4~6次，重者可达10次以上，甚至数十次。

　　大便性状

　　精神状态

　　有些宝宝还伴有吐奶、腹胀、发热、烦躁不安，精神不佳等表现。

　　宝宝腹泻时，家长该做些什么

　　1

　　家长应该掌握一些数据。如大便性状和次数等，这样带孩子就医时，医生才能更有保证。

　　2

　　观察孩子是否有脱水。如孩子哭时泪少或无泪、尿少，脱水很严重，要立即补液；如孩子不吐，可以喂口服补液盐或临时喂点淡糖盐水；如呕吐很严重，不能进食，需要去医院输液。

　　3

　　同时注意孩子是否有发热现象，如温度超过38.5℃以上，要适当选择退热药。

　　制图 张莉